年　　月　　日

川場村長　　宛て

物件登録者　住所
　　　　氏名　　　　　　　　　　
　　　　

空き家バンク物件成約報告書

　空き家バンクに物件登録した空き家について、下記のとおり成約いたしましたので報告いたします。

１．登録番号　　　　　　第　　　　　　　　　　　　号

２．契約日　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

３．契約方法　　　　　　売買　　　　/　　　　賃貸

（添付書類）
売買契約又は賃貸契約の契約書写し